Главный врач центра СПИДа рассказала, как антиретровирусная терапия ставит заслон вирусу.
Ежегодно 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом. Эта дата была учреждена более 30 лет назад для того, чтобы обратить особое внимание общества на проблему ВИЧ-инфекции. О том, как контролируется ВИЧ-инфекция в нашем регионе, рассказала главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции министерства здравоохранения Свердловской области, главный врач Свердловского областного центра СПИДа, доктор медицинских наук Анжелика ПОДЫМОВА.
- Анжелика Сергеевна, что такое ВИЧ и как проявляет себя?
- ВИЧ - это вирус, который поражает иммунные клетки, а точнее - лимфоциты. Из-за этого организм теряет возможность сопротивляться любым инфекциям и заболеваниям. В результате к ВИЧ-инфекции присоединяются и тяжело протекают различные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой природы, а также онкологические болезни.
- Какой основной путь передачи инфекции?
- В 2024 году 84% пациентов получили вирус половым путем. Сексуальные отношения невозможно запретить, это путь продолжения рода и человечества. Поэтому не застрахован никто. Нужно думать о своем здоровье и регулярно проходить тестирование на ВИЧ вместе с половым партнером. Чем раньше узнать о своем статусе, тем быстрее можно начать антиретровирусную терапию, сохранить свое здоровье и снизить риск передачи партнеру.
- Что помогает сдержать это заболевание?
- Мы научились контролировать ВИЧ. В начале 90-х годов появились первые препараты. С 2006 года антиретровирусное лечение стало доступно всем россиянам, живущим с ВИЧ. Современные препараты блокируют вирус, не дают ему размножаться. Сегодня терапию получают каждые 9 из 10 человек с ВИЧ-инфекцией. В результате в их биологических жидкостях вируса незначительное количество.
- Где и за чей счет проводится лечение?
- Вся медицинская помощь, включая диагностику, прием врачей и лекарственные препараты, предоставляется бесплатно за счет средств федерального и областного бюджетов. Помощь оказывается в областном центре СПИДа в Екатеринбурге, филиалах в Первоуральске, Серове, Каменске-Уральском, Ирбите, Нижнем Тагиле, а также в 47 кабинетах по работе с больными ВИЧ-инфекцией в больницах городов Свердловской области. Контакты всех учреждений, где помогут по вопросам ВИЧ-инфекции, можно найти на сайте livehiv.ru
- Если тест на ВИЧ оказался положительным, что делать?
- Главное, не оставаться одному в это время. Как можно быстрее собраться с силами и обратиться к врачу-инфекционисту, а также к психологу, специалисту по соц-работе. Человеку важно решить проблемы: как жить, работать, платить ипотеку и так далее. Специалисты сориентируют. Важно начать двигаться, а помочь мы всегда готовы. У нас под наблюдением находятся более 60 тысяч свердловчан с ВИЧ. Мы ежегодно тестируем более миллиона человек. Заболеваемость в регионе снижается, но мы фиксируем рост среди людей среднего возраста - 35-45 лет. На сегодня это группа риска.
- Верно ли, что умирают не от ВИЧ, а от сопутствующих болезней? Что это чаще всего - туберкулез, онкология?
- С каждым годом число смертей, связанных с ВИЧ, уменьшается. В этой когорте только те, кто прерывал терапию или не получал ее, у кого заболевание было выявлено на крайне поздней стадии, не было контроля за вирусом. Поэтому обязательно нужно наблюдаться у врача. В основном ВИЧ-инфицированные - это люди среднего возраста, у которых параллельно накопились другие заболевания. Среди них могут быть сердечно-сосудистые, онкологические и другие патологии.
- Как обстоит дело с онкологией среди уральцев, живущих с ВИЧ?
- В сочетании с ВИЧ могут возникать такие онкологические заболевания, как саркома Капоши (опухоли сосудистого происхождения), Т-клеточная лимфома (опухоли лимфатической системы), рак шейки матки у женщин и другие. Примерно до 5% ВИЧ-инфицированных пациентов погибают от злокачественных новообразований. А для профилактики онкологических заболеваний необходимо как можно раньше начать лечение ВИЧ-инфекции, постоянно наблюдаться у врача-инфекциониста, проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства, воспользоваться доступностью прививки от рака шейки матки (для девочек-подростков). Кроме этого, центр СПИДа запускает свою систему диспансеризации. Пройти комплексный чекап пациентам с ВИЧ можно будет прямо у нас. При обследовании пациентов мы обратим особое внимание на раннее выявление онкопатологий.
- Где проходят онкологическое лечение пациенты с ВИЧ?
- У нас прекрасный тандем с врачами-онкологами. Сейчас эта помощь доступна. Есть возможность диагностировать и лечить онкозаболевание на амбулаторном этапе по месту жительства. Все пациенты наблюдаются и лечатся одновременно у онколога и инфекциониста. Лечение проходит на общих основаниях и не имеет особых ограничений для людей с ВИЧ. Мы видим наших пациентов со стойкой ремиссией по онкологии и рады их выздоровлению.
