По данным ЦМСЧ-31, в структуре смертности злокачественные новообразования занимают вторую строчку. В последние годы все усилия медиков направлены на раннюю диагностику опасных заболеваний.
Усилена онкологическая служба первичного звена: с прошлого года в городской поликлинике приемы ведут три врача-онколога.
С одним из них — молодым доктором Денисом ДАНИЛОВЫМ — мы встретились в канун Международного дня борьбы с раком, который отмечался 4 февраля.
— Денис, почему вы выбрали такую сложную специализацию?
— Онкология на данный момент — один из фронтиров медицины, позволяющий объединить передовую науку и практику для помощи пациентам.
Своей сложностью и подчас элегантностью решений она заворожила меня еще на заре моего медицинского пути. Ведь этот раздел медицины включает в себя терапию, хирургию, медицинскую физику, радиологию, генетику, патоморфологию.
— Как освоились на своём первом рабочем месте?
— Вполне неплохо. Коллектив оказался сплоченным, отзывчивым. К тому же среди старших сотрудников хорошо развито наставничество. Поэтому вливание в коллектив не стало проблемой.
— Что такое онкоскрининг и как первично выявляется онкопатология?
— Онкоскрининг — определенный перечень диагностических процедур. Выполняются они в рамках диспансеризации и направлены на выявление первых симптомов онкологического заболевания.
Как показывает практика, чаще всего, примерно в 80 процентах случаев, онкопатология выявляется именно в ходе диспансеризации.
На втором месте — профосмотры, на третьем — самообращения. А бывают случаи, когда ново-образования выявляются при обследованиях, связанных с другими заболеваниями.
— О чём говорит статистика заболеваемости этим недугом среди жителей Новоуральска? С чем связан рост онкопатологии?
— Если в 2021 году было выявлено 496 первичных случаев онкопатологии, то в 2022‑м — 543. И в первую очередь рост онкопатологии связан с успехами ранней выявляемости и заинтересованностью населения в сохранении своего здоровья. Если мы сравним структуру заболеваемости по стадиям болезни, то увидим спад первично запущенных случаев. Это говорит об эффективности первичной лечебно-диагностической сети в новоуральской медицине.
— А что можно сказать о локации новообразований?
— По локации на первом месте — кожные новообразования, на втором — поражения легких, на третьем — рак молочной железы.
— Какие ступени лечения предусмотрены?
— В онкологии существуют три основных метода лечения: хирургическое, химиотерапевтическое и радиотерапевтическое. В зависимости от типа опухоли, стадии заболевания, общего состояния пациента, возраста применяются различные комбинации данных методов.
Стоит отметить, что есть еще один вид медицинской помощи — паллиативная терапия. Применение такой терапии связано с коррекцией общего тяжелого состояния пациента, продлением жизни, улучшением ее качества.
— Обеспечена ли в нашей медсанчасти доступность приёмов врача-онколога?
— Вполне, на данный момент в общей поликлинической сети приемы ведут три врача-онколога, что соответствует штатному нормативу.
— Что для вас важнее всего в ходе приёмов пациентов?
— Главное — приободрить человека, дать ему понять, что диагноз «онкопатология» — не приговор: существует разное количество доступных, эффективных, взаимозаменяемых методов лечения. Это дает возможность создать персонализированную тактику терапии, позволяющую учесть состояние пациента, его особенности и желания.
— Насколько пациенты готовы сотрудничать с доктором?
— Что касается первичного обращения, главное — точно сформулировать цель и задачи предстоящего обследования. Убедившись в диагнозе, необходимо наиболее полно раскрыть пациенту дальнейший план действий, сориентировать в сроках лечения — у онкологических больных они всегда длительные.
Предупредить о возможных побочных эффектах терапии и методах их коррекции. При соблюдении этих принципов пациент всегда готов к сотрудничеству.
— Всем ли удаётся помочь?
— Если говорить о достижении стойкой ремиссии, коррекции симптомов, то да, шанс победить рак есть в большинстве случаев. Однако бывают ситуации, когда наши методы не имеют желаемых результатов. Это связано с крайне агрессивными типами опухолей у пациентов крайних стадий.
— Были ли критические моменты в вашей практике?
— Как правило, критических моментов удается избежать, поскольку мы знаем, чего ожидать от того или иного вида терапии, какие побочные эффекты и прогнозы. Все это позволяет гибко корректировать лечение пациентов.
— Какие изменения в здоровье должны насторожить в первую очередь?
— Нарушения стула (частота/регулярность, слизь или кровь в стуле), изменения молочных желез (форма, выделения), появление новообразований на коже (опухоли, язвочки, незаживающие ранки, изменение родинки), увеличение лимфатических узлов, резкая потеря массы тела в течение короткого промежутка времени без диет и дополнительных нагрузок, анемия (не связанная с кровопотерей), длительный кашель или кровь в мокроте.
— Если говорить о профилактике, какие превентивные меры стоит принимать?
— Проходить диспансеризацию. Следовать рекомендациям своего врача. Быть бдительным к вышеперечисленным симптомам. И никогда не забывать, что ваше здоровье в первую очередь зависит от вас самих. Не стоит им пренебрегать и откладывать поход к врачу, если на это уже имеются основания
